У виникнення нежитю, або риніту, може бути багато причин, у тому числі алергічна реакція на подразники – пилок рослин, що квітнуть, пилові кліщі, лупа домашніх тварин або пліснява. Щоб визначити, що саме спричинило нежить, та які саме подразники впливають на ваш стан, знадобиться консультація лора Львів.
Діагностика алергічного риніту
Діагностика починається з оцінки симптомів та оцінки історії хвороби. До симптомів алергічного риніту відносять чхання, закладеність носа, нежить, свербіж у носі/очах/горлі, післяназальний нежить. Захворювання може бути сезонним або цілорічним, крім того, в пацієнта може бути генетична схильність до алергії. До візуальних ознак алергії також відносять темні кола під очима, спричинені закладеністю носа, набряклі, бліді або синюшні носові раковини і подразнення горла.
За потреби лор проведе тестування на алергію. Зазвичай це один з двох методів:
- Шкірний прик-тест, під час якого невелика кількість алергену наноситься на шкіру, щоб перевірити наявність алергічних реакцій;
- Аналіз крові. Окремий тест на антитіла IgE вимірює імунну відповідь на алергени.
В деяких випадках пацієнт проходить назальну ендоскопію – під час процедури невелика камера використовується для огляду носових ходів на наявність набряку або поліпів.
Лікування алергічного риніту
Знаючи причини, з яких виникає алергічний риніт, лор може запропонувати один або декілька варіантів лікування:
1. Уникнення тригерів
Залежно від того, що саме спричиняє алергічну реакцію, можна убезпечити себе від контакту з подразником. Якщо це побутовий пил, варто використовувати HEPA-фільтри та пилонепроникну постільну білизну. Якщо це пилок від рослини, треба знати, в який сезон він розповсюджується найактивніше, і тримати вікна закритими в цей час. Уникайте лупи домашніх тварин, якщо у вас алергія на них.
2. Ліки
Антигістамінні препарати, такі, як цетиризин, лоратадин або фексофенадин допоможуть зменшити чхання та свербіж.Флутиказон, мометазон або будесонід зменшують запалення і закладеність. При сильній закладеності носа зазвичай прописують короткочасне застосування таких засобів, як псевдоефедрин або оксиметазолін. У випадку, якщо пацієнт на додачу до алергії має астму, може допомогти препарат-атагоніст лейкотрієнових рецепторів, наприклад, монтелукаст
3. Імунотерапія
Таке лікування рекомендується при стійкому алергічному риніті, який не піддається лікуванню. Включає в себе уколи від алергії або сублінгвальні таблетки, що з часом допомагає зменшити чутливість імунної системи до алергенів.
4. Хірургічне втручання
Лікування хірургічним втручанням необхідне тільки у складних випадках. Якщо поліпи носа або викривлення перегородки погіршують симптоми, може знадобитися поліпектомія або септопластика.